別記様式第13号(第11条関係)
年　　月　　日
　　　　　　　　　　　様

小平市福祉事務所長　　　　　　　　　　印

障害者支援施設等への入所等措置決定通知書

　下記の障害者支援施設等(指定医療機関)に入所(入所・入院の委託)の措置を採ることを決定したので、通知します。
　なお、入所(入院)後は当該施設職員の指示に従ってください。
記
施設の名称	　	
所在地	　	
委託期間	　	
訓練科目	　	
添付書類	　	
　注1　この決定に不服がある場合には、この決定があったことを知った日の翌日から起算して3か月以内に、小平市長に対して審査請求をすることができます(なお、この決定があったことを知った日の翌日から起算して3か月以内であっても、この決定の日の翌日から起算して1年を経過すると審査請求をすることができなくなります。)。
　　2　この決定については、この決定があったことを知った日の翌日から起算して6か月以内に、小平市を被告として(訴訟において小平市を代表する者は小平市長となります。)、処分の取消しの訴えを提起することができます(なお、この決定があったことを知った日の翌日から起算して6か月以内であっても、この決定の日の翌日から起算して1年を経過すると処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。)。ただし、上記1の審査請求をした場合には、当該審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して6か月以内に、処分の取消しの訴えを提起することができます。

　問合せ先